دوالي الساقين مشكلة تتربص بالكبار والصغار
دوالي الساقين من الامراض التي تقلق النساء اكثر من الرجال وفي لقاء مع الدكتور كميل الرستم طبيب الامراض الجلدية تحدث عن اسباب هذا المرض وطرق الوقاية والعلاج فقال:تعد امراض الدوالي من اكثر العوارض الصحية التي تصيب ممتهني بعض الوظائف والاعمال التي تحتاج في ادائها للوقوف فترات طويلة دون حركة. ورغم ان عامل الوراثة يتدخل بنسبة 80% في الاصابة بالدوالي الا ان المرأة اكثر تضررا من الرجل في التعرض لهذا المرض الذي لا يقتصر على اعمار معينة، بل يمكن ان يبتلي به صغار السن من الجنسين.
الأسباب
عن اسباب المرض يحدثنا د. كميل الرستم فيقول: تحدث الدوالي نتيجة لاضطرابات في الدورة الدموية، لاسيما في الاوردة التي تتمدد وينتج عنها نفور في عروق الساقين ومن ثم يصبح الدم الذي ينتقل بواسطة الشرايين من القلب الى الساقين ثقيل الحركة، حيث لا يعود الا بصعوبة شديدة خلال الاوردة من القدمين والساقين الى القلب، وتبطيء بالتالي حركة الدورة الدموية.
ويضيف: انه قبيل ظهور الدوالي (الاوردة المتمددة) فان قصور دورة الاوردة تؤدي الى اعراض كثيرة يعاني منها المريض كاحساسه بثقل والم في الساق وتقلص العضلات ليلا، والتنميل، وورم في رسغ القدم خاصة في فترات الليل، اما اذا ظهرت الدوالي واهمل علاجها فانها تتسبب في حدوث انتفاخ بالساقين والتهاب بالاوردة وجلطة وبعض الامراض الجلدية كالالتهابات والقرحات اضافة لاساءتها للشكل العام للساقين لدى المرأة.
ويوضح ان الدوالي التي تحدث اثناء الحمل حالة خاصة وهي تختلف عن الاوردة المتمددة الاخرى وغالبا ما تختفي بعد الولادة، لانها تصاحب بعض التغيرات الهرمونية التي تضعف جدران الاوردة بصورة مؤقتة في تلك الفترة المميزة في حياة المرأة.
الوقاية
اذن كيف يمكن الوقاية من ظهور الدوالي او من تفاقمها اذا كان الفرد قد اصيب بها بالفعل؟!
يجيب د. كميل الرستم بأن الوقاية تتطلب اتباع بعض الارشادات التي تجنب المرء التعرض لها ومنها الابتعاد عن تناول الاغذية التي تتسبب في حدوث الامساك او انتفاخ البطن حتى لا تضيق حرية عودة الدم الوريدي من الساقين الى القلب.
كما يجب تجنب السمنة المفرطة التي تزيد من سوء حالة السيقان المريضة.
ويضيف ان الملابس الضيقة (مثل بنطلونات الجينز الشديدة الضيق) تعيق دورة الدم في الاوردة ومن ثم تؤدي لحدوث الدوالي بالاضافة الى انه لا يجب ان تكون الجوارب والاحزمة والمشدات ضاغطة على الجسم بشدة كما يجب ان تكون كعوب الاحذية متوسطة الارتفاع حتى لا تعيق حركات عنق القدم ودبلة الساق.
ويقول: ان التمارين البدنية مهمة جدا لمرضى الدوالي لان التقلصات الايقاعية لعضلات الساق تحدث ضغطا متقطعا على الاوردة مما يدفع الدم الى الاعلى ويمكن احداث هذه التقلصات بتمارين مناسبة، ويعتبر المشي والسباحة من افضل هذه التمارين لانهما تنشطان الدورة الدموية للساقين.
تحذير
ويحذر د. كميل الرستم من تعريض الساقين اللتين في مرحلة ما قبل الدوالي او المصابين بها من التعرض للاستحمام في المغاطس الساخنة او تعريضها لحمامات الشمس لان ذلك يؤدي الى تمدد الاوعية لذا يجب تسليط (دوش) ماء بارد على الساقين لمدة 20 ثانية بعد الاستحمام بصورة منتظمة ودائمة.
ويوضح ان الاستلقاء والجلوس لفترات طويلة يؤدي الى ركود الدورة الدموية في الاوردة لذا وتجنبا لظهور الدوالي يجب اثناء الجلوس مراعاة ان تكون حافة المقعد مريحة بما لا يعيق دورة الدم في الفخدين مع وجوب تثبيت القدمين في وضع مستو على الارض، مع الابتعاد عن الجلوس متربعا كما يجب اثناء فترات الاسترخاء رفع الساقين قليلا فوق مستوى بقية الجسم، ويفضل رفع موضع القدمين في السرير بمقدار 8ـ 10 سنتيمترات.
العلاج
هل يمكن ان تأتي المعالجة الاكلينيكية بنتيجة مرجوة في القضاء على ظهور الدوالي والحد منها؟
د. كميل يؤكد ان بعض الادوية تستطيع مكافحة اعراض الدوالي مثل الالم وتقلص العضلات وانتفاخ الساق، وبذلك تمنع تطور المرض وحدوث المضاعفات لكن المعالجة الدوائية بشكل عام تكافح فقط اعراض الدوالي ولا تؤدي الى اختفائها.
ويقول: ان العلاج القاطع والنهائي للدوالي يتم بثلاثة وسائل: اولا الاستئصال الجراحى الذي يجري تحت التخدير الموضعي او العام، ثانيا الحقن الدوائي في الوريد المصاب بالدوالي مما يؤدي الى انسداده ومن ثم اختفائه فيما بعد واخيرا العلاج بأشعة الليزر.
ويشير الى ان جراحة الدوالي تتم عن طريق فتح شق في اعلى الفخذ تسحب منه العروق الضعيفة وكبيرة الحجم، اما الدوالي المتوسطة الحجم والشعيرات الصغيرة فيقضي عليها اسلوب الحقن الدوائي او العلاج بالليزر.
الرافدين
07-05-2005, 03:15 AM
المواضيع المتشابهه
.. يسلمووو دفل على تفسير وتوضيح هالمرض ..
