البهاق ..ماذا تعرف عنة ؟

[Nathyaa]

[FRAME="14 70"]البهاق


مرض جلدي ينتج عنه بقع بيضاء اللون نتيجة لنقص في الخلايا الصبغية. ويمكن لأي منطقة من الجسم ان تتأثر بهذا المرض . وعادة ما تتأثر مناطق الجسم المتاشبهه بنفس الإصابة وذلك بعدد قليل او كثير من البقع البيضاء اللون.


من يصاب بالبهاق ؟


يصيب البهاق شخص أو شخصين تقريباً من كل مئة شخص . ونصف الأشخاص المصابون تكون اصابتهم قبل سن العشرين ، وخمسهم يكون لديهم تاريخ عائلي بالمرض . وعادة ما تكون صحة الأشخاص العامة للمصابين بالبهاق جيدة . ما الذي يحدد لون الجلد ؟ الميلانين ، هو الصبغة التي تحدد لون الجلد ، الشعر ، والعينين . وينتج من خلايا تسمى (الخلايا الصبغية). إذا ماتت هذه الخلايا أو أصبحت لا تنتج الميلانين ، فإن الجلد يصبح فاتحاً او ابيض اللون .


ما الذي يسبب البهاق ؟


ينتج البهاق بسبب نقص صبغة اللون (الميلانين) . وليس من المعروف السبب لذلك . ولكن هناك بعض النظريات الموجودة :-



1-


اضطراب غير طبيعي في الخلايا العصبية قد يؤدي إلى إنتاج مواد سامة والتي تؤذي الخلايا الصبغية.

2-


قد يقوم جهاز المناعة بتدمير الخلايا الصبغية . ويعتقد الباحثون بأن الصبغة تدمر عند استجابة الجسم إلى المادة باعتبارها غريبة.


3-

قد يهاجم نظام المناعة لدى الانسان الخلايا الصبغية على انها خلايا غريبة ويدمرها .


4-


قد يكون هناك خلل جيني يؤدي الى تضرر الخلايا الصبغية.


كيف يتطور البهاق ؟


تختلف شدة البهاق من شخص لآخر ، فقد يلاحظ الأشخاص اصحاب البشرة الفاتحة عند تعرضهم (للتشمس) في الصيف ويتنبهون الى المرض . قد يكون البهاق واضحاً للأشخاص أصحاب البشرة الغامقة اللون على مدار العام . قد يتعرض اصحاب الحالات الشديدة لنقص الصبغة في اي مكان من الجسم وبدون تحديد . ولا يوجد مقدار معين يمكن التنبؤ به حول كمية فقدان الصبغة . قد يكون هناك اختلاف في شدة فقدان الصبغة داخل البقع او حولها . يبدأ ظهور البهاق بفقدان سريع للصبغة ، وقد تستمر هذه الحالة ، إلى أن تتوقف لأسباب غير معروفة . قد تستمر دورة نقص الصبغة يتلوها فترات سكون مع عدم تغير في الصبغة الى فترات غير محددة .



كيف يتم علاج البهاق ؟


قد يكون افضل علاج للبهاق عدم علاجه اساساً ، في الاشخاص اصحاب البشرة المعتدلة قد يجعل تجنب التعرض للشمس للجلد الطبيعي مناطق الاصابة غير ملحوظة . لا تملك المناطق البيضاء اللون نتيجة للبهاق حماية طبيعية من الشمس . وهذه المناطق قد تحترق بسرعة وسهولة . يجب وضع كريمات الحماية من أشعة الشمس على مناطق الاصابة ويجب تجنب اشعة الشمس في

اوقاتها الشديدة .


يمكن استعمال مساحيق التجميل (الماكياج) أو المركبات التي تساعد على اكساب الجلد لوناً اسمر بدون الشمس. وذلك لإخفاء البقع وهي طرق آمنة وغير ضارة . اذا كانت كريمات الحماية من أشعة الشمس ومساحيق التجميل غير جيدة ولا تلبي احتياجاتك ، يمكن سؤال أخصائي الجلدية حول أدوية وعلاجات اخرى . قد يتم استخدام طرق لاعادة تلوين المنطقة المصابة او اتلاف مناطق الصبغة الاخرى لتوحيد اللون .


علاج اعادة الصبغة Repigmentation Therapy : Topical Corticosteroids مستحضرات الكورتيزون: هي كريمات قد تحتوى على الكورتيزون (Corticosteroids) أو مشتقاته قد يتم استخدامها بفعالية لاعادة البقع الى حجم صغير .


ويمكن عمل هذا العلاج بالتزامن مع ادوية وعلاجات اخرى . قد يؤدي هذا الى رقة الجلد وظهور تشققات وترهلات في الجلد ، ولذلك يجب اجرائه تحت اشراف طبي .


PUVA: نوع من اعادة الصبغة حيث يعطى علاج يسمى (سورالين Psoralen) .

وهذا الدواء يؤدي الى جعل الجلد حساساً لأشعة الضوء .


ثم يعالج الجلد بعد ذلك بواسطة الأشعة فوق البنفسجية تسمى UVA .

وهذا النوع يتطلب أجهزة طبية خاصة .

في بعض الحالات إذا كانت الإصابة قليلة ومحدودة قد يتم وضع( سورالين) على الجلد موضعياً قبل العلاج بـ UVA ويمكن إعطاء السورالين أيضا عن طريق الحبوب بواسطة الفم . قد يؤدي العلاج بواسطة PUVA إلى إعادة اللون إلى الوجه ، الجذع ، أعلى اليدين ، أعلى الأرجل بما نسبته 50-70 % ولكن استجابة اليدين والأرجل لهذا العلاج قليلة ونادرة . عادة ما يستلزم اجراء العلاج مرتين اسبوعياً أو اكثر طوال العام على الأقل . يجب اجراء العلاج بواسطة PUVA تحت اشراف طبي جيد . قد يكون هناك تأثيرات ومضاعفات جانبية للعلاج مثل حدوث نوع من الحروق .


وعند استخدام العلاج لفترة طويلة قد يؤدي الى ظهور النمش والتي قد تؤدي الى سرطان الجلد . لأن دواء السورالين Psoralen يؤدي الى جعل العينين حساسة جداً للضوء فيجب ارتداء نظارة خاصة عند استعمال العلاج وبعد الانتهاء منه ولمدة 12 ساعة على الأقل .


وهذا لتقليل خطر الاصابة بالمياه البيضاء . لا يتم استخدام هذا العلاج للأطفال دون سن التاسعة ، أو عند الحوامل ، أو النساء اللواتي يرضعن او من لديهم حالات مرضية أخرى . Grafting ترقيع الجلد (التطعيم):- نقل الجلد من المناطق الطبيعية الى مناطق الاصابة . وهذا العلاج محدود لعدد قليل من المرضى الذين لديهم بقع صغيرة فقط وثابتة لفترة طويلة من الزمن ، ولا يؤدي الى اعادة لون الجلد الطبيعي بالضرورة. Depigmentation Therapy إزالة اللون : قد يكون من المفيد للأشخاص المصابين بالبهاق لدرجة شديدة ، إزالة اللون الباقي على الجلد الطبيعي . وجعل الجسم ابيض اللون ولو الى درجة فاتحة. يجرى هذه العلاج بواسطة مواد كيماوية تسمى monobenzy lether of hydrequinone ويستغرق هذا العلاج نحو عام لاكماله ، وفي هذه الحالة لا يمكن اعادة اللون الأول للجلد .


علاج البهاق عند الأطفال :


لا يتم استخدام علاج شديد مع الأطفال . وأفضل الطرق استخدام الواقي الشمسي وادوات تغطية المناطق المصابة . قد يتم استخدام الكورتيزون Corticosteroids ولكن تحت مراقبة الطبيب ، ولا ينصح بالعلاج بالبوفا Puva لمن تقل أعمارهم عن التاسعة .



هل يمكن الشفاء من البهاق ؟


يعمل الباحثون على محاولة ايجاد وتطوير علاج للبهاق . وحتى الآن السبب للإصابة بالبهاق غير معروف . ورغم وجود بعض العلاجات لا يوجد علاج وحيد لشفائه نهائياً


والله يشافي كل مريض ...[/FRAME]

 

 

[AL_3oooD]

الف شكر لج مراقبتنا على الموضوع الرائع

[Nathyaa]

الف شكر للمرور والتواصل المشرف